Transmissions ciblées et alertes pures : Dans quels cas informer immédiatement l'Infirmier(e) Diplômé(e) d'État (IDE)

AVANT LA FORMATION

• Entretien téléphonique avec le formateur afin de personnaliser votre formation.
• Le programme de formation ci-dessous pourra donc être modifié gratuitement en fonction de vos attentes.

JOUR 1 : Identifier les critères d'alerte immédiate (Clinique et Comportement)

MATIN : Les variations brutales des paramètres vitaux et de l'état général

• Comprendre la notion d'urgence et le rôle de chaque professionnel

  • Limites du champ de compétences de l'aide-soignant / AES : l'obligation d'alerter.

  • La responsabilité partagée dans la chaîne de soins.

• Les alertes sur les constantes vitales

  • Déviation majeure de la tension artérielle, du pouls, de la température ou de la saturation en oxygène.

  • Signes évidents de détresse respiratoire (suffocation, tirage, cyanose).

  • Malaise, perte de connaissance, vertiges intenses ou modification brutale de la conscience (score AVPU).

• Les alertes liées aux douleurs et aux saignements

  • Douleur aiguë soudaine (thoracique, abdominale, céphalée violente).

  • Saignement abondant ou inhabituel (plaie, vomissement, selles, urines).

• Atelier pratique : Analyse de cas cliniques à partir de relevés de constantes : « J'alerte l'IDE tout de suite ou je note dans les transmissions ? »

APRÈS-MIDI : Comportement, neurologie et accidents du quotidien

• Changements brutaux de comportement et signes neurologiques

  • Confusion aiguë d'apparition soudaine, désorientation ou propos incohérents chez un patient d'ordinaire orienté.

  • Signes Évocateurs d'un AVC (asymétrie faciale, faiblesse d'un membre, trouble de la parole).

  • Agitation extrême, prostration brutale, idées suicitaires ou refus de soins catégorique et inédit.

• Accidents, chutes et événements indésirables

  • Chute avec ou sans choc à la tête (suspicion de fracture, déformation, hématome).

  • Erreur constatée dans la prise de traitement ou ingestion de produit toxique.

  • Fausses routes sévères et étouffements.

• Atelier pratique : Mises en situation sur mannequin ou simulateur : observation d'un patient et identification des 3 éléments d'alerte prioritaire.

JOUR 2 : Appareillages, méthodologie de transmission et cas pratiques

MATIN : Alertes liées aux appareillages, soins spécifiques et état cutané

• Complications sur les dispositifs médicaux et appareillages

  • Sonde urinaire : absence d'urine (anurie), urines très hématiques ou avec pus, sonde arrachée ou bouchée.

  • Perfusion, cathéter ou SNG : rougeur au point d'injection, gonflement du membre, débranchement, douleur intense.

  • Stomie : nécrose du stoma, saignement important ou absence de selles prolongée.

• Infections et altérations cutanées d'apparition rapide

  • Rougeur vive, chaleur localisée, écoulement purulent autour d'une plaie ou d'une cicatrice.

  • Éruption cutanée étendue ou apparition rapide d'une marbrure / pâleur extrême d'un membre.

• Atelier pratique : Rédaction de fiches de constat rapide face à un problème d'appareillage ou une anomalie cutanée.

APRÈS-MIDI : Transmettre l'alerte efficacement et appliquer les gestes conservatoires

• La méthode de transmission orale d'urgence à l'IDE

  • Méthode SAED (Situation, Antecedents, Evaluation, Demande) pour une alerte en moins de 60 secondes.

  • Utiliser un vocabulaire précis, factuel et mesuré (éviter les interprétations).

• Conduite à tenir en attendant l'arrivée de l'IDE

  • Positions de sécurité (PLS, demi-assise, jambes relevées).

  • Rassurement du patient, maintien de la présence, rassemblement du dossier de soins.

• Traçabilité de l'alerte

  • Inscrire l'alerte donnée dans les transmissions ciblées : heure de l'alerte, nom de l'IDE prévenu(e), actions immédiates réalisées.

• Atelier pratique : Mises en situation réalistes (jeu de rôle au téléphone ou en face-à-face) pour donner une alerte orale à un IDE sous pression.

FIN DE LA FORMATION

• Débrief de la formation avec le formateur pour consolider vos connaissances.